Kan flaske og amning kombineres?

Hvad gør du, hvis du ammer, men gerne vil kunne give en flaske indimellem?

Mange ammende forældre kommer på et tidspunkt i en situation, hvor de gerne vil have muligheden for at give en flaske og dermed kombinere flaske og amning – måske kun i mindre grad. Det kan være, hvis barnet skal passes, fordi man selv skal afsted til et arrangement, eller at man ønsker, at partneren kan give en flaske en gang imellem.

Det kan også handle om at få lidt mere fleksibilitet i hverdagen, så man ikke behøver at være hjemme til hver eneste amning. Men hvordan gør man det på en god måde, så amningen fortsat fungerer, og mælkeproduktionen ikke bliver forstyrret unødvendigt?

Mange forældre er bekymrede for, om flaskegivning kan påvirke amningen negativt, om barnet vil acceptere flasken, og hvordan de bedst kan samle nok mælk uden at skabe overproduktion.

Muligheder for at samle mælk til en flaske

Mange mødre ønsker at bruge udmalket modermælk, så barnet får din egen mælk fremfor modermælkserstatning. Hvor meget og hvordan du samler mælk, afhænger af dit behov:

Hvis du vil give en flaske hver dag, er det vigtigt at pumpe en tilsvarende mængde ud dagligt for at opretholde mælkeproduktionen. Pumper du ikke ud, kan din krop tro, at den skal producere mindre mælk, hvilket på sigt kan påvirke din mælkeproduktion. Hvis du pumper et helt måltid ud hver dag, kan du forvente, at brysterne tilpasser sig og producerer den mængde.

Hvis du ved, at du har brug for en flaske til en bestemt dag, kan det være en god idé at samle mælken langsomt over flere dage i stedet for at pumpe en stor mængde på kort tid. Hvis du pludselig pumper meget på få dage, kan du risikere at stimulere en overproduktion, der bagefter kan give ubehag i brysterne med risiko for mælkeknuder og brystbetændelse, når du ikke længere har brug for den ekstra mælk.

Hvornår og hvordan skal du pumpe?

Hvis du har fin mælkeproduktion, og gerne vil kombinere flaske og amning, kan du sandsynligvis relativt nemt samle mælk uden at påvirke amningen. Generelt har de fleste kvinder mest mælk om natten og om morgenen, hvor niveauet af prolaktin (det mælkedannende hormon) er højt. 

Her er nogle strategier:

Lad barnet øve sig i at tage flaske

Det er ikke alle babyer, der accepterer flasken med det samme, især hvis de kun har ammet indtil nu. Derfor kan det være en god idé at øve:

• Start i god tid: Hvis du ved, at du får brug for flasken senere, kan du træne lidt inden.
• Giv små mængder fra flaske af og til: Det behøver ikke være et helt måltid, men bare nok til, at barnet får erfaring med flasken.
• Brug en amme-efterlignende flaske: Jeg anbefaler oftest flasker med rund flaskesut, hvor barnet skal svøbe sin tunge på nogenlunde samme måde som på brystet, ligesom en flaske med langsomt flow som regel vil være et godt valg.

Hvornår er det bedst at introducere en flaske?

Hvis du på forhånd ved, at du gerne vil kunne give flaske indimellem, kan det være en fordel at starte forholdsvis tidligt men uden at forstyrre ammeetableringen unødigt. En nyfødt baby har en stærk sutterefleks, der medvirker at barnet sutter gladeligt på alt; bryst, sut, en finger, ammebrikker og sutteflasker. Det er afgørende for, at en lille baby overhovedet kan spise, at sutterefleksen fungerer. I de første måneder gør barnet sig så gradvist flere og flere erfaringer med at spise og at sutte, og ved 3 måneders alderen kan barnets erfaring med at spise helt erstatte sutterefleksen, der forsvinder. 

Derfor er det bedst at begynde at øve flasken før de 3 måneder, da det herefter ofte er meget sværere for barnet at vænne sig til at sutte / spise på en ny måde. Min erfaring er, at processen forløber lettest og med mindst forstyrrelse for amningen, når man starter mellem 1 og 2 måneders alderen. 

Som ammevejleder oplever jeg meget sjældent, at enkelte flaske i ny og næ givet efter principperne i artiklen her, har negativ effekt for en i forvejen velfungerende amning. Men det er klart, at hvis du oplever, at din baby får sværere ved amningen, efter du har givet flaske, så bør du omgående standse og revurdere jeres behov / ønsker for muligheden for flaskegivning fremover. Og i hvert fald afvente nogle uger, inden du forsøger igen. 

Afrunding

Ved at samle mælk langsomt, undgå overproduktion og øve barnet på flasken i god tid, kan du med stor sandsynlighed skabe fleksibilitet uden at forstyrre amningen. Hver familie finder sin egen balance, så det vigtigste er at gøre det, der fungerer bedst for jer.

Andre artikler om amning