Amning skal ikke gøre ondt. Alligevel oplever mange mødre smerter i forbindelse med amningen – især i de første uger efter fødslen, og smertefuld amning er en hyppig årsag til ufrivilligt ammeophør.
For nogle føles det som ømme eller irriterede brystvorter, mens andre oplever mere intense smerter under selve amningen eller mellem amningerne. Smerter kan gøre amningen svær og påvirke både lysten til at amme og oplevelsen af nærhed med baby.
Selvom smerter ved amning er almindeligt, er det ikke noget, man bare skal acceptere eller leve med. I de fleste tilfælde kan årsagen findes, og der kan ofte gøres noget ved problemet.
Er det normalt, at amning gør ondt i starten?
Mange mødre oplever en vis ømhed i brystvorterne i de første dage efter fødslen. Brystvorterne bliver udsat for en helt ny belastning, og huden kan være følsom i starten.
En kortvarig ømhed i de første dage kan derfor være normalt. Men vedvarende smerter, sår eller stærk smerte under amningen er ikke normalt og er ofte et tegn på, at noget i amningen ikke fungerer optimalt.
Hvis smerterne fortsætter efter de første dage, er det derfor en god idé at få vurderet amningen af en erfaren ammevejleder.
Smerter i brystvorten under amning
Den mest almindelige årsag til smerter ved amning er, at baby ikke får fat om brystet på en måde, der fordeler trykket korrekt.
Hvis baby kun får fat i selve brystvorten eller ikke åbner munden stort nok, kan trykket blive koncentreret på et meget lille område. Det kan hurtigt føre til ømhed, sår eller stærke smerter, og mange gange vil man kunne se, at brystvorten er klemt flad eller skæv efter amning.
Når en baby får godt fat om brystet, ligger en større del af det mørke område omkring brystvorten inde i munden, og trykket fordeles mere jævnt. Det gør amningen langt mere skånsom for brystvorten.
Andre årsager til smerter i brystvorten
Der kan også være andre årsager til smerter i brystvorten under amning.
Nogle af de mest almindelige er:
Sår eller revner på brystvorten
Disse opstår ofte som følge af udfordringer med ammeteknikken, og smerteoplevelsen bedres oftest med det samme, når ammeteknikken rettes – på trods af, at der er sår.
Trøske (svamp)
Kan give brændende eller stikkende smerter i brystvorten og nogle gange også i brystet.
Stramt tungebånd hos baby
Kan påvirke sutteteknikken og gøre det svært for baby at få ordentligt fat.
Spændinger i babys krop
Kan gøre det sværere for barnet at åbne munden stort eller holde et stabilt tag om brystet.
Ofte vil smerter i brystvorten være et tegn på, at noget i amningen kan justeres.
Vil du have hjælp nu og her, så læs mere om mit online ammeteknik-kursus her ⇒
Raynauds syndrom i brystvorten
En mindre kendt, men ikke helt sjælden årsag til smerter ved amning er Raynauds syndrom i brystvorten.
Raynauds syndrom skyldes en midlertidig sammentrækning af de små blodkar i brystvorten. Når blodkarrene trækker sig sammen, nedsættes blodgennemstrømningen i en periode, hvilket kan give stærke smerter.
Smerterne beskrives ofte som brændende, stikkende eller jagende og kan opstå både under amningen og mellem amningerne.
Et typisk tegn er, at brystvorten skifter farve efter amning. Den kan først blive hvid, derefter blålig eller lilla og til sidst rød, når blodgennemstrømningen vender tilbage.
Smerterne kan forværres af kulde, og nogle oplever, at det hjælper at holde brysterne varme efter amning.
Raynauds syndrom kan nogle gange forveksles med svamp/trøske, fordi smerterne kan føles brændende og fortsætte mellem amningerne. Derfor kan det være en god idé at få en faglig vurdering, hvis man har mistanke om Raynauds syndrom.
Smerter dybere i brystet under amning
Smerter ved amning sidder ikke altid i selve brystvorten. Nogle mødre oplever i stedet smerter dybere i brystet.
Disse smerter kan føles som trykken, ømhed eller en mere jagende smerte inde i brystet. I nogle tilfælde opstår de især under nedløbsrefleksen, mens de i andre situationer skyldes, at mælken ikke tømmes ordentligt fra brystet.
Mælkeknuder
Mælkeknuder opstår, når en del af brystet ikke tømmes tilstrækkeligt, og mælken derfor ophober sig i et område af brystet.
Det kan give et lokalt ømt eller hårdt område, som kan være smertefuldt. Huden over området kan nogle gange være let rød eller varm.
Mælkeknuder kan blandt andet opstå hvis:
- brystet ikke tømmes helt ved amningerne
- amninger springes over
- baby ikke får fat optimalt
- der er tryk på brystet fra fx stramt tøj eller bh
Ofte hjælper det at anvende kølige omslag på området mellem amningerne samt varme omslag lige inden amning kombineret med en optimal ammeteknik og eventuelt brystkompression / let massage under amning.
Brystbetændelse
Hvis en mælkeknude ikke løsner sig, kan der i nogle tilfælde udvikle sig brystbetændelse.
Brystbetændelse giver typisk:
- smerter og ømhed i brystet
- rødme på et område af brystet
- feber eller influenzalignende symptomer
- generel utilpashed
Selvom det kan føles ubehageligt at amme fra det ømme bryst, er det altid vigtigt at fortsætte med at tømme brystet ved at amme fra det.
Hvis man får feber eller føler sig syg, bør man kontakte læge.
Smertefuld nedløbsrefleks
Nogle mødre oplever smerter i brystet i forbindelse med nedløbsrefleksen – altså det øjeblik hvor mælken begynder at løbe.
For nogle føles det som en kortvarig prikken eller snurren i brystet, hvilket er helt normalt. For andre kan det føles som en mere tydelig, jagende smerte.
Smertefuld nedløbsrefleks kan blandt andet hænge sammen med:
- spændte bryster
- kraftigt mælkeflow
- hormonelle påvirkninger
- stress eller spænding i kroppen
Hos mange aftager denne type smerter gradvist i takt med, at amningen bliver mere etableret.
Du skal ikke have ondt, når du ammer
Selvom smerter ved amning er almindeligt, betyder det ikke, at det er noget, man bare skal acceptere.
Amning kan i mange tilfælde blive både behagelig og velfungerende, når årsagen til smerterne bliver fundet og håndteret. Men det kan være svært at løse på egen hånd.
Hvis du oplever smerter ved amning, kan det derfor være en god idé at søge hjælp hos en sundhedsprofessionel med erfaring i amning. Små justeringer kan ofte gøre en stor forskel på ganske kort tid.
Om forfatteren
Jeg hedder Camilla Kristiansen og er både jordemoder og IBCLC Ammekonsulent samt medforfatter til bogen Refluks – Hjælp din baby. Med mere end 20 års faglig erfaring brænder jeg for at hjælpe forældre til en tryg og god ammeoplevelse og start på livet med en lille ny baby. På AltOmAmning.dk deler jeg derfor både faglig viden og praksiserfaring – altid med hjertet først. Har du brug for personlig vejledning til din amning?
Du kan læse mere om privat ammevejledning og booke et hjemmebesøg her.
